Preuve d'assurabilité |
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Une preuve médicale sera exigée pour augmenter la garantie ILD lors des
renouvellements.
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Période d'admissibilité à une invalidité |
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Si vous devenez complètement invalide pendant 105 jours consécutifs, avant
d'avoir 65 ans, et que vous suivez un traitement continu d'un médecin
légalement qualifié, vous êtes admissible à une prestation mensuelle.
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Période maximale d'invalidité |
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Les prestations ne sont payables que pour une période de cinq ans, ou jusqu'à
ce que vous atteignez l'âge de 65 ans.
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Les prestations ne sont pas payables après 65 ans, sauf si vous satisfaisiez la
période d'admissibilité alors que vous aviez 64 ans. Dans ce cas vous recevrez
des prestations pour une période maximale de 12 mois.
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Invalidité complète |
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Vous êtes considéré complètement invalide au cours des 24 premiers mois au
cours desquels vous recevez des prestations, si vous êtes incapable d'exécuter
toutes et chacune des tâches de votre emploi. Par la suite, vous êtes considéré
complètement invalide si vous êtes incapable d'exécuter toutes et chacune des
tâches d'un poste quelconque pour lequel vous êtes raisonnablement qualifié par
formation, éducation ou expérience.
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Invalidité rechutante |
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Si vous subissez une rechute due aux mêmes causes et à des causes connexes,
elle sera considérée invalidité continue et ne sera pas subordonnée à la
période de carence, à moins que vos n'ayez repris votre emploi actif à temps
plein pendant une période de 6 mois consécutifs ou plus.
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Si une nouvelle invalidité provient de causes non connexes, vous pourrez
devenir admissible à une nouvelle période d'invalidité, subordonnée à la
période d'admissibilité, si vous avez repris votre emploi actif pendant au
moins une journée complète.
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Emploi de réhabilitation |
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Si vous êtes invalide, l'assureur pourra recommander que vous suiviez un
programme de formation de réhabilitation qui tiendrait compte de la nature et
des limites de l'invalidité.
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Subrogation |
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Sur versement d'une prestation ILD, l'assureur doit être subrogé dans tous vos
droits de récupération, donc contre toute personne ou organisation, et vous
devrez produire et livrer documents et papiers et faire tout ce qui est
nécessaire pour assurer ces droits. Vous ne devez rien faire en préjudice à ces
droits.
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Indexation
(Option 3 seulement) |
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La prestation mensuelle payable, après l'application des réductions de
garantie, sera augmentée annuellement à partir du 1er janvier suivant la date
du début des prestations. Le montant de cette augmentation sera basé sur
l'augmentation de l'indice des prix au consommateur, sans dépasser 3 %.
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Désistement desprimes |
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Si vous recevez des prestations ILD, AIG-Vie se désistera du versement des
primes, débutant avec la prime du premier mois complet de police au cours
duquel les prestations deviennent payables et ce, pour chaque mois complet pour
lequel les prestations sont payables.
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Exclusions |
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Aucune prestation ne sera versée à un employé assuré pour une invalidité totale
débutant dans les six mois de la date d'entrée en vigueur de l'assurance de
l'employé assuré, si l'invalidité est causée par ou est subséquente à une
maladie ou une blessure accidentelle pour laquelle l'employé a reçu un
traitement médical ou a pris des médicaments d'ordonnance en tout temps dans
les quatre-vingt-dix jours précédant la date d'entrée en vigueur de son
assurance.
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Toute partie d'une période d'invalidité, à moins que vous ne receviez une
supervision ou un traitement continu d'un médecin, jugé approprié par
l'assureur, pour le malaise qui cause l'invalidité. Vous ne recevrez aucune
prestation pour toute partie de période d'invalidité au cours de laquelle vous
ne participez pas à un régime de traitement recommandé par le médecin.
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Toute partie d'une période d'invalidité au cours de laquelle vous recevez un
traitement d'un thérapeute, à moins que ce traitement soit recommandé par un
médecin reconnu par l'assureur.
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Toute partie d'une période d'invalidité résultant d'un abus de substances, y
compris l'alcoolisme et la dépendance aux drogues, à moins que nous ne
participiez à un programme de réhabilitation reconnu.
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Les invalidités résultant d'une automutilation ou d'une tentative de suicide.
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Les invalidités résultant de la participation à une guerre, à une émeute ou à
une insurrection.
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La partie d'une période d'invalidité au cours de laquelle vous avez été
incarcéré dans une institution pénale, ou retenu dans un hôpital ou une
institution semblable suite à un acte criminel.
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Toute partie d'une période d'invalidité au cours d'un congé (y compris le congé
de maternité). Les prestations ne seront payées qu'à partir de la date prévue
de retour au travail ou après la période d'admissibilité, selon la plus longue
des deux.
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Une invalidité qui commence à la date ou après la date d'une grève ou d'un
licenciement, sauf tel que décrit dans la police maîtresse de l'employeur.
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Une invalidité résultant de la participation à la commission d'un acte
criminel.
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